lundi 10 décembre 2007

CLASSE 9,50
Agréée par la préfecture de l’Hérault depuis 2007
Classe 9,50
521 Rue Jausserand
34000 Montpellier – France


-------------------------------COTISATION 2008

NOM :
PRENOM :

Né(e) le :
Profession :

Adresse complète :


Téléphone domicile :
Téléphone mobile :
Téléphone bureau :
Email :

Si 9,50
Type/Modèle:
Architecte:
Port/Lieu:
Nom du voilier:


Montant de la cotisation 50 €uros:
Règlement en espèce : ----oui ----non
Règlement par chèque N° :------------- Banque :
Règlement par virement : Ass Classe 9,50
Référence Banque
RIB: 14607 00076 36013353103 51
IBAN: FR76 1460 7000 7636 0133 5310 351 Bank ID (BIC): CCBPFRPPMAR
Nota : pour les transactions de banques étrangères, prévoir le supplément des frais bancaires pour un solde net du montant de la cotisation pour la Classe 9,50.
For international bank transaction, take into account extra bank fees to transfer the net amount.

(Joindre une photo - type identité - ou numérique.)